Срок беременности при ЭКО: как считать
Содержание
- Что такое беременность при ЭКО
- Методы расчета срока беременности при ЭКО
- Калькулятор срока беременности после ЭКО
- УЗИ и его роль в определении срока беременности при ЭКО
- Гинекологический осмотр и анализы для уточнения срока беременности
- Развитие плода по неделям беременности при ЭКО
- Зачем важно точно знать срок беременности при ЭКО?
- Причины возможного расхождения в сроках
Когда же, когда же я стану мамой и возьму на руки своего малыша? Как считать дату родов при ЭКО-беременности? Как не ошибиться в расчетах? Эти вопросы волнуют пациенток «Центра семейной медицины», и мы решили на них ответить.
Что такое беременность при ЭКО
Беременность при ЭКО – это вынашивание ребенка, которое начинается с переноса эмбриона в полость матки женщины после искусственного оплодотворения в лаборатории.
С момента имплантации беременность после ЭКО практически ничем не отличается от естественной по своим физиологическим процессам, но есть особенности:
Женщинам, прошедшим через процедуру ЭКО, нередко требуется более частое медицинское наблюдение, им важно более ответственно относиться в этот период к своему здоровью и не стесняться обращаться с вопросами к своему лечащему врачу.
После переноса эмбриона женщине могут назначать гормональные препараты (например, прогестерон), чтобы поддерживать уровень гормонов, необходимых для поддержания беременности.
При ЭКО выше риск многоплодной беременности, так как в некоторых случаях могут переносить сразу несколько эмбрионов. Возможность стать многодетной мамой требует от женщины больших ресурсов, но и радость материнства удваивается.
Методы расчета срока беременности при ЭКО
Чтобы рассчитать срок беременности врачи используют два способа: по дате менструации (акушерский срок) и по УЗИ, которое показывает во время первого скрининга копчиково-теменной размер (КТР) будущего малыша. Но пациентки, которые собираются стать мамами благодаря методике ЭКО, часто спрашивают еще и про эмбриональный способ: в чем его суть и чем он отличается от акушерского? Эмбриональным способом (по переносу) врачи пользуются крайне редко и обычно до проведения первого скрининга.
Эмбриональный срок
Эмбриональный срок – это возраст эмбриона, который рассчитывается с момента его оплодотворения. При ЭКО срок считается более точно, так как оплодотворение происходит в лабораторных условиях, и врач знает и день, и час зачатия.
Например, если вам перенесли трехдневный эмбрион, то эмбриональный срок будет составлять три дня на момент переноса. Этот срок меньше акушерского примерно на две недели.
Акушерский срок
Акушерский срок при ЭКО рассчитывается так же, как и при обычной беременности – отсчет идет с первого дня последней менструации, даже если реальная беременность наступила позже. Акушерский срок позволяет врачам стандартизировать подход к оценке развития будущего малыша и прогнозировать предполагаемую дату родов.
Калькулятор срока беременности после ЭКО
Калькулятор срока беременности после ЭКО – это удобный онлайн-инструмент, который помогает рассчитать предполагаемую дату родов и определить текущий срок с учетом даты переноса эмбрионов. Для этого достаточно заполнить на онлайн-сайте или в специальном приложении соответствующие ячейки.
Но его можно считать и самостоятельно.
При ЭКО, в отличие от естественного зачатия, известна конкретная дата оплодотворения, и это помогает определить срок беременности более четко.
Для этого используем формулу:
Дата начала беременности = Дата переноса - Возраст эмбриона
Это связано с тем, что возраст эмбриона соответствует количеству дней, которые прошли бы между овуляцией и имплантацией при естественном цикле.
Пример: Перенос 5-дневного эмбриона
Если переносили 5-дневный эмбрион 10 октября, то:
Дата начала беременности = 10 октября - 5 дней = 5 октября
То есть беременность фактически началась 5 октября, хотя сам перенос произошел 10-го числа.
После того как вы определили первый день беременности, дальнейший расчет идет по стандартным правилам: прибавляете 280 дней (40 недель), чтобы получить предполагаемую дату родов.
УЗИ и его роль в определении срока беременности при ЭКО
Ультразвуковое исследование (УЗИ) – важная метрика развития плода и определения точного срока беременности, особенно при ЭКО дата зачатия известна с точностью до часа.
Золотой стандарт – определять срок по первому УЗИ-скринингу, который проводят с 11 по 14 неделю. На УЗИ измеряют размер от макушки до копчика малыша (КТР) и в этот период он соответствует определенному сроку беременности. Дальше ребенок может расти неравномерно, но так как врач уже знает точный срок, то может соотносить, как он развивается. Допустим, если вы знаете, что у вас беременность 30 недель, а по УЗИ получилось 32-33 недели, значит, малыш крупный. А вот если вы знаете, что у вас 30 недель, а по обследованию получилось, например, 27 – то мы имеем дело с отставанием роста малыша и должны относиться к этому соответствующе.
Гинекологический осмотр и анализы для уточнения срока беременности
Надежный анализ, который показывает факт и срок беременности женщины – это анализ крови на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Это особый гормон, который начинает вырабатываться, когда в организм женщины попадает оплодотворенная яйцеклетка. Анализ крови на ХГЧ в первый раз можно сдавать на 8 -10 день от овуляции, а потом еще несколько раз в разных триместрах. По изменению уровня ХГЧ можно смотреть, как проходит вынашивание ребенка. В домашних условиях, уже с первых дней задержки менструации, женщина может использовать тест-полоски на наличие ХГЧ в моче, но это бытовой анализ и его результаты чуть менее достоверны, чем анализа крови. К тому же не всегда соблюдаются условия хранения тестов, поэтому используем его только для предварительной диагностики.
Направление на анализ крови на наличие ХГЧ даст врач на первом приеме.
Наши пациентки иногда спрашивают, можно ли с помощью гинекологического осмотра высчитать срок? Нет, по ряду косвенных признаков врач может предположить наличие беременности уже на ранних сроках, но для уточнения использует акушерский способ и УЗИ.
Развитие плода по неделям беременности при ЭКО
Развитие плода после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) проходит так же, как и при естественной беременности:
1-2 недели
Происходит имплантация эмбриона в стенку матки, начинается развитие плаценты и плодного яйца.
3 неделя
Начинает формироваться сердце, кровеносная система и нервная трубка, которая потом станет спинным и головным мозгом ребенка.
4 неделя
Формируются зачатки конечностей, а на УЗИ можно увидеть сердцебиение плода.
5 неделя
Продолжается развитие головного мозга, формируются глаза и уши. Появляются первые движения плода, хотя они еще не ощущаются матерью.
6 неделя
Появляются конечности, начинают формироваться пальцы рук и ног. Сердце уже имеет четыре камеры.
7 неделя
Плод активно растет, его длина достигает около 10 мм. Начинают формироваться внутренние органы, такие как печень, почки и легкие.
8 неделя
Плод выглядит как маленький человек, у него есть голова, тело и конечности. 9-12 недели
Плод продолжает расти и развиваться. У ребенка формируются половые органы и на УЗИ пол можно определить
13-16 недели
Плод уже достаточно развит и мать может чувствовать его движения.
17-20 недели
Плод растет и набирает вес, начинают формироваться волосы и ноги.
21-24 недели
Будущий малыш становится активнее и реагирует на звуки.
25-28 недели
Плод продолжает расти и развиваться. Легкие готовятся к дыханию вне утробы матери.
29-32 недели
Будущий ребенок набирает вес и готовится к рождению.
33-36 недели
Плод практически сформирован и готов к жизни вне утробы матери.
37-40 недели
Плод полностью сформирован и готов к появлению на свет.
Важно помнить, что каждый организм развивается индивидуально, поэтому сроки могут немного варьироваться.
Зачем важно точно знать срок беременности при ЭКО?
Узнав о том, что скоро станет мамой, каждая женщина начинает планировать роды. Знание точной даты родов дает паре психологический комфорт: папа планирует отпуск, а мама успевает изучить все блоги по выбору лучшей коляски.
Знание точных сроков беременности пациентки дает возможность и врачу максимально помочь ей в прохождении всех триместров и родить долгожданного малыша.
Мы можем отметить такие важные моменты:
- Мониторинг состояния пациентки: после успешного переноса эмбриона врачи продолжают следить за развитием плода. Если беременность протекает нормально, это помогает избежать возможных осложнений, таких как преждевременные роды или проблем с плацентой.
- Планирование родов: хотя дата зачатия известна, точное определение гестационного возраста необходимо для планирования даты родов и проведения соответствующих медицинских процедур. Например, если ребенок крупный, а таз матери узкий, ей могут назначить кесарево сечение.
- Назначение правильного обследования: во время беременности могут потребоваться различные медицинские вмешательства, такие, как амниоцентез, который делается только в определенные сроки и позволяет диагностировать генетические заболевания. Первые скрининговые УЗИ, которые проводят всем женщинам, тоже нужно делать в конкретные сроки.
- Назначение и отмена лекарственных препаратов: при беременности после ЭКО есть особенности отмены гормональной поддержки, назначенной врачом-репродуктологом.
Таким образом, хотя момент зачатия при ЭКО известен, точный контроль сроков остается важным для обеспечения безопасности матери и ребенка, а также для успеха всей процедуры ЭКО.
Причины возможного расхождения в сроках
- При ЭКО часто используется медикаментозная стимуляция яичников, которая изменяет гормональную картину. Из-за этого начало цикла может сместиться и реальные сроки беременности будут отличаться от тех, которые рассчитываются исходя из предполагаемой даты овуляции.
- Дата переноса эмбриона в матку влияет на то, сколько времени пройдет до начала выработки хорионического гонадотропина (ХГЧ). Этот гормон начинает вырабатываться только после успешной имплантации эмбриона в стенку матки, поэтому срок может варьироваться в зависимости от возраста эмбриона на момент переноса.
- Имплантация эмбриона может произойти через разные промежутки времени после переноса. Обычно она занимает около 6-10 дней, но иногда имплантация происходит быстрее или медленнее.
- После процедуры ЭКО женщине иногда назначают инъекции ХГЧ для поддержки лютеиновой фазы. Иногда они могут привести к временному повышению уровня гормона в крови, что может создать иллюзию беременности до реальной имплантации.
- При многоплодной беременности уровни ХГЧ могут быть выше, что может привести к более раннему обнаружению факта оплодотворения, чем ожидалось. Это не всегда означает, что реальный срок отличается, просто показатели гормона будут выше нормы.
- Ложные результаты тестов на беременность по моче, например, если было недостаточное количество мочи или слишком раннее проведение теста.
На практике реальный срок беременности может отличаться от того, который вы считали изначально, поэтому, важно регулярно проходить обследования и консультироваться с врачом, чтобы корректировать расчеты и принимать необходимые меры для того, чтобы стать счастливой мамой.
Записывайтесь к опытным врачам «Центра семейной медицины»!